Léčíte diabetes prášky? Pozor na vedlejší účinky!

Perorální antidiabetika jsou v léčbě cukrovky účinným pomocníkem. Mají však, jako všechna léčiva, i své nežádoucí účinky, se kterými je třeba počítat.

Léčíte diabetes prášky? Pozor na vedlejší účinky!

1. Inhibitory alfa-glukosidázy (např. Akarbóza)

Jejich účinek spočívá v tom, že složité cukry nejsou štěpeny, a tedy ani vstřebávány. Na začátku užívání způsobují kvůli cukrům zadrženým ve střevech nadýmání a průjem. Tyto obtíže se však po čase zmírňují.

2. Amylinová analoga (např. Pramlintid)

Zatím nebyla registrována v ČR. Napodobují účinek amylinu, hormonu, který se uvolňuje spolu s inzulinem. Blokují hormon glukagon, který zvyšuje glykémii, zpomalují vyprazdňování žaludku a snižují chuť k jídlu. Pomáhají tak redukovat tělesnou hmotnost a dlouhodobě regulovat glykémii. Mohou způsobit těžkou hypoglykémii.

3. Biguanidy (např. Metformin)

Základní lék pro diabetes 2. typu. Tlumí produkci glukózy v játrech, zvyšuje citlivost k inzulinu. Pokud je užíván spolu s deriváty sulfonylurey, může způsobit hypoglykémii a přibývání na váze. U někoho vyvolává pachuť v ústech. Je-li užit s alkoholem, může dojít k závažné reakci. Je třeba ho vysadit před použitím jodové kontrastní látky.

4. DPP-4 inhibitory – gliptiny (např. Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin)

Blokují enzym DPP-4, který odbourává hormon inkretin. Inkretin stimuluje produkci inzulinu a tlumí tvorbu glukagonu, zpomaluje trávení a snižuje chuť k jídlu. K jeho nežádoucím účinkům patří nevolnost, průjem, bolest žaludku, příznaky chřipky (bolest hlavy, rýma, bolest v krku), pálení kůže následované výsevem rudého nebo fialového ekzému.

5. Inkretinová mimetika / analoga GLP-1 (např. Exenatid, Liraglutid)

Napodobují účinek inkretinu, jak byl popsán výše. Při jejich užívání se může objevit nevolnost, průjem, zvracení, bolest hlavy, závratě, pocení, zhoršení trávení, ztráta chuti k jídlu nebo zácpa. Hypoglykémie je nepravděpodobná. Zpomalují vyprazdňování žaludku, je tedy vhodnější neužívat je s jinými léky. Vzájemné působení bylo pozorováno jednak s warfarinem, jednak s antibiotiky.

6. Glinidy (např. Repaglinid, Nateglinid)

Stimulují slinivku břišní k vyšší produkci inzulinu. Charakteristický je jejich rychlý nástup a krátká doba účinku, jsou proto výhodné u lidí s nepravidelným životním stylem. Z nežádoucích účinků byly pozorovány hypoglykémie, kožní alergie, jaterní problémy, bolesti břicha, nevolnost, průjem a zácpa. 

7. Inhibitory SGLT2 – glifloziny (např. Dapagliflozin, Sergliflozin, Canagliflozin)

Zabraňují zpětnému vychytávání glukózy v ledvinách, takže přebytečná glukóza prostě odteče spolu s močí. Jsou vhodné zejména u těch pacientů, kteří mají špatně regulovatelné vysoké glykémie. Nehodí se při snížené funkci ledvin. Nežádoucími účinky jsou infekce močopohlavní soustavy a hypoglykémie. Dlouhodobé dopady nejsou zatím známé. Klinické studie naznačují možné zvýšení výskytu poškození jater, karcinomu prsu a karcinomu močového měchýře u dapagliflozinu. Canagliflozin způsobuje vzestup HDL i LDL (dobrého i špatného) cholesterolu.

8. Deriváty sulfonylurey (např. Glimepirid, Glikvidon, Gliklazid)

Účinkují prostřednictvím zvýšení tvorby inzulinu a zlepšení jeho účinnosti v organismu. Nedoporučují se u nadváhy a obezity, protože jejich vedlejším účinkem může být přibývání na váze. Při jejich užívání hrozí hypoglykémie, i když u glimepiridu je už riziko nižší. Někteří pacienti zaznamenali během prvních 6–8 týdnů kožní reakce – svědění a zarudnutí kůže.

9. Thiazolidindiony – glitazony (např. Pioglitazon, Rosiglitazon)

Zvyšují citlivost orgánů na inzulin. Snižují krevní tlak a zlepšují metabolismus lipidů – zvyšují HDL (dobrý) cholesterol. Pomáhají ochraňovat tvorbu inzulinu ve slinivce břišní. Mezi nežádoucí účinky patří zadržování vody (otoky, dušnost), přibývání na váze, problémy s viděním, zhoršené dotykové čití, infekce plic a dolních dýchacích cest, kožní reakce. Méně často se objevují kardiovaskulární problémy, selhání jater, chudokrevnost, zlomeniny, bolest kloubů. V roce 2010 vyšlo najevo, že rosiglitazon způsobuje akutní infarkt myokardu a cévní příhody mozkové, a to způsobem, kdy riziko již převyšuje přínos léku, a byl proto v mnoha zemích zakázán. Pioglitazon může způsobit karcinom močového měchýře, zatím ale nebyl stažen z trhu, doporučuje se pouze zvýšené sledování pacientů.

(pez)

Zdroje:
www.diabetes.co.uk
www.pribalovy-letak.cz

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 4245
Naposledy navštívené dotazy
Deset důvodů, proč vám může stoupnout krevní tlak

Příčina hypertenze neboli vysokého krevního tlaku je v naprosté většině neznámá. Existují ale faktory, které zvětšují pravděpodobnost vzniku tohoto zdravotního problému.

Diabetičky, braňte se kvasinkovým infekcím!

Alespoň jedenkrát ve svém životě trpělo kvasinkovou infekcí více než 75 % žen. Diabetičky jsou těmito záněty ohroženy více, protože vyšší hladiny krevního cukru množení kvasinek podporují. Jak se proti nepříjemnému svědění a pálení, které toto onemocnění provází, účinně chránit?

Kouření a diabetes – vražedná kombinace

Potýkáte se s cukrovkou, ovšem kouření se nehodláte vzdát? Pak se musíte připravit na velké zdravotní potíže. Možná nenastanou hned, ale časem se rozhodně projeví.

Trápí vás kromě cukrovky i nadváha? Známe léky, které pomohou!

Vejít se do loni koupených kalhot, cítit se zase dobře v plavkách, zkrátka zhubnout. Pro mnoho lidí úkol nejvyšší priority. Ovšem pro osoby trpící diabetem II. typu je získání a udržení optimální hmotnosti obzvláště důležité kvůli jejich zdraví.

Novinka! Již existuje antidiabetikum, které snižuje nebezpečí kardiovaskulárních nemocí

Léků, které pomáhají kompenzovat cukrovku 2. typu, je dnes dostatek. Nyní přišli vědci s přípravkem, který umí i něco podstatného navíc.

Zapomínat na léky tělu škodí. Naše tipy vás tohoto problému zbaví!

Je pro vás těžké udržet v paměti správný harmonogram braní prášků? Máme pro vás dobrou zprávu – zdaleka nejste sami. Pokud se však z „občas“ začne pozvolna stávat pravidlo, může dojít k vážnému ohrožení zdraví.

Kvasinkový zánět se rád vrací. Zvláště máte-li cukrovku!

Infekce pochvy způsobená kvasinkami sice není nebezpečná, ale je obtěžující a nepříjemná. Navíc zbavit se jí navždy je v podstatě nemožné – stačí stres, zhoršená hygiena nebo více cukru v krvi a vše se znovu opakuje. Své o tom vědí i osoby trpící diabetem.

Cukrovka II. typu u dětí aneb Pomáhá celá rodina

Diabetes 2. typu je na vzestupu. V roce 2050 ho bude mít každý třetí člověk na planetě. Jeho výskyt je sice typický v pozdějším věku, ale stoupá i u mladých lidí, a dokonce též u dětí.

Sekundární diabetes: lze ho i zcela vyléčit

Cukrovka je charakteristická zvýšenou hladinou krevního cukru. Vzniká sama o sobě, ale může být též následkem jiných chorob. Řešit se pak musí nejen diabetes, ale především vyvolávající onemocnění.

Bojujete s cukrovkou 2. typu? Řešením může být inzulin!

Mnoho lidí je přesvědčeno, že inzulinem se léčí pouze diabetes prvního typu. Pravda je však úplně jiná. Tento hormon potřebuje i velká část nemocných s cukrovkou 2. typu. Jen tak mohou někteří pacienti získat nad svojí chorobou převahu a udržet ji pod kontrolou.

Cukrovka je zákeřná – ohrožuje i ledviny!

Pokud jste diabetici, měli byste vědět, že vaše nemoc může kromě jiného velmi silně poškodit také ledviny. Tzv. diabetická nefropatie však vzniká nenápadně, je proto vhodné neopomíjet kontroly tohoto velmi důležitého orgánu. Roli hraje také rozumná prevence.

Zjišťování cukrovky: v hlavní roli krev

Od zdravého člověka přes podezření na cukrovku až po potvrzený diabetes mellitus II. typu vede cesta dlážděná vyšetřeními a laboratorními testy. Prozradíme, o jaké kontroly se jedná a jak fungují diagnostické metody.

Máte poškozené ledviny? Změňte stravování v jejich prospěch!

Každý člověk, u něhož došlo v důsledku nějaké nemoci k omezení funkce ledvin, musí dodržovat dietu. Typickým příkladem takových chorob je cukrovka nebo vysoký tlak krve. Nemocné ledviny sice nelze zcela vyléčit, ale oddálit jejich další poškozování může změna každodenního jídelníčku.

Léky na cukrovku: některé lze brát i s poškozenými ledvinami

V současné době se používá ke kompenzaci cukrovky 2. typu celá řada preparátů s různým mechanismem účinku. Jejich podávání u pacientů se sníženou funkcí ledvin není sice jednoduché, ale je možné.

Hyperglykémie aneb Když je tělo zaplavené cukrem

Každý diabetik by měl být s tímto stavem teoreticky obeznámen. Rozhodně se vyplatí vědět, proč hyperglykémie vzniká a podle čeho ji lze rozpoznat. Jinak totiž mohou nastat komplikace, které dokážou značně pošramotit zdraví.

Těhotenská cukrovka: co zabírá v současnosti a jaká bude budoucnost?

Gestační diabetes postihuje v průběhu těhotenství až 5 % žen. Prozradíme, jak lékaři postupují při zvládání této nemoci, se kterou se v posledních letech setkávají stále častěji.

Léky na cukrovku 2. typu – mohou je užívat i děti?

Mezi léčebné strategie diabetu 2. typu patří dieta, cvičení, inzulin a jiná léčiva. Těmto preparátům se pro jejich nejčastější způsob podávání říká perorální antidiabetika. Jejich použití u dětí je však stále předmětem diskuse mnoha odborníků.

Deset tipů pro diabetiky, jak zhubnout

Při cukrovce 2. typu je fyzická aktivita opravdu blahodárná. Bez ní jdou totiž nadbytečná kila dolů jen velmi těžce. Pohyb navíc obecně pomáhá překonávat těžkosti spojené s nemocí. Pokud nevíte, jak začít, inspirujte se našimi tipy.

Pokožka sužovaná diabetem – od svědění až po infekce

Kožní komplikace cukrovky pozná každý třetí diabetik. Klíčem k úspěšné léčbě je jejich včasný záchyt. Abychom ale případný problém nepřehlédli, musíme jej nejprve znát.

Sedm rad pro harmonické manželství s diabetem

Když jeden z partnerů onemocní cukrovkou, bývá to zátěžová zkouška pro vztah. Pokud si však dvojice najde způsob, jak zvládnout tuto obtížnou situaci, může to společné soužití nakonec ještě více stmelit.

Nedostatek pohybu ohrožuje srdce!

Podle lékařů neustálé sezení a konzumace všeho možného našemu tělu nesvědčí. Chybí nám činnosti, při kterých se zadýcháme, rozehřejeme a zrychlí se činnost mnoha orgánů. Pohodlnost a lenost nás ale může i zabít.

Moderní léčba diabetu: proč je jen pro někoho?

K řešení cukrovky druhého typu lze už použít zcela nové a velmi účinné léky. Ovšem ne každý diabetik je dostane. Proč to tak je a jakou roli zde hrají pojišťovny, to napoví následující řádky.

Lahodně nezdravé stravování – odoláte?

Jídla, která obsahují spoustu tuku a cukru, mají jedno společné – skvělou chuť. Proto nás stále lákají, i když víme, že nás mohou doslova zabít. Zvláště osoby s cukrovkou by měly najít vůli a odvahu pustit se se škodlivým stravováním do boje.

Ucpaný žaludek? Seznamte se s gastroparézou

Gastroparéza je stav, kdy se žaludek nemůže normálním způsobem vyprazdňovat do tenkého střeva. Je to velmi svízelné onemocnění často doprovázející neléčený diabetes. Řešením bývají léky, někdy ale musí přijít ke slovu i skalpel.

Úprava hmotnosti při diabetu: zázračné nápoje povoleny!

Trpíte-li cukrovkou a potřebujete zhubnout, můžete i vy vyzkoušet tzv. náhrady stravy. Koktejly, tyčinky a další výrobky by vám měly pomoci redukci váhy rozjet a usnadnit tak prvních pár týdnů až měsíců. Svoji strategii si ale nejprve nechte schválit lékařem.

Deset tipů pro diabetiky, jak zvládnout Vánoce

Nadcházející svátky znamenají krásné chvíle strávené s našimi blízkými. Ale pro někoho, například pro lidi s cukrovkou, jsou také zkouškou pevné vůle. Je totiž obzvláště důležité, aby tito jedinci volili svoji stravu opravdu správně. Poradíme, jak na to.

Jak poznám, že mi cukrovka ničí ledviny – 10 zásadních otázek a odpovědí

U diabetiků se většinou jejich nemoc podepisuje i na ledvinách. Jak tomu předcházet a co člověka na tento problém upozorní, to napoví následující řádky.

Berete inzulin a tloustnete? Neupravujte si sami dávkování!

Když už dieta, cvičení a léky nezvládnou udržet váš diabetes pod kontrolou, je nutná aplikace inzulinu. Ačkoli je pro spoustu lidí nepostradatelný, některým dělá starosti, protože po něm přibývají na váze. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost správnému životnímu stylu.

Alkohol a diabetes se nemají rádi. Občas se však snesou

Pokud máte cukrovku, musíte počítat s tím, že po konzumaci alkoholu bude vaše glykémie stoupat. Navíc mívají tyto nápoje často též vysokou energetickou hodnotu. Když už se rozhodnete napít, vyberte si tak období, kdy je váš diabetes dobře kompenzován.

Nebezpečná diabulimie aneb Na hubnutí se vyzrát nedá

Proč začíná člověk shazovat kila, když se jeho cukrovka vymkne kontrole? A proč je takové hubnutí životu nebezpečné? Fenomén jménem diabulimie je zřejmě častější, než si myslíme.

Nadváha diabetiků aneb Někdy sportovat nestačí

Obezita je nemoc. Léčit ji můžeme změnou životního stylu, pilulkami, ale i operací. Jaké je ale nejlepší řešení u člověka trpícího cukrovkou?

Zbavte se „svátečních kil“ jednou provždy

Ačkoliv jsou vánoční svátky často spojeny s přejídáním, jen málo z nás během nich skutečně výrazně přibere. Nějaké to sváteční „deko“ navíc nám však přibýt může. Aby váha neukazovala vyšší hodnoty po zbytek roku a následně se zase neposunula o trochu výš, je třeba reagovat rychle.

Diabetici, prožijte zimu bezpečně!

Zimní období je pro mnohé spojeno s romantickou představou zasněžené krajiny, vzrušujících zimních sportů a kouzelného období Vánoc. Pro diabetiky se však ve všech těchto radostech může skrývat nemalé nebezpečí.

Cukry a náhradní sladidla – víte, co jíte?

Nejen diabetici, ale i lidé toužící zhubnout jsou za ně vděční. Umělá sladidla totiž umožňují dopřávat si sladké bezpečně a bez výčitek. Jak ale vznikají a kde všude se s nimi můžeme setkat?

Diabetik alergik? I s tím si medicína umí poradit

Nově diagnostikovaný cukrovkář, který zároveň trpí alergií, si s příchodem jara může začít dělat starosti. Nemusí se ale bát, sama alergie na glykémii vliv nemá. Ovšem některé léky ano.

Odborníci odhalili další typ cukrovky – diabetes typu 1,5

Jste zdraví, štíhlí a diagnóza diabetu zrovna u vás lékaře překvapila? Nová forma diabetu se skrývá za 2. typ, jeho podstata je ale jiná. Čím se tato nemoc vyznačuje a jak poznat, jestli se týká právě vás?

Diabetici, pozor – cukrovka ničí i vaše zuby!

Pokud se navzdory cukrovce chcete chlubit vlastním zdravým chrupem, musíte si jej hlídat a pečovat o něj. Diabetici totiž ztrácejí mnohem více zubů než lidé bez cukrovky.

Stabilizace cukrovky aneb Přibírám po inzulinu! Je to normální?

Nárůst váhy po započetí aplikace inzulinu je naprosto běžný. Přesně toto by svým klientům měli mimo jiné sdělovat diabetologové. Takto informovaný pacient pak lépe zvládne případné hmotnostní výkyvy a nebude mít sklony k tomu, omezovat kvůli hubnutí množství inzulinu.

Cukrovka a tabák: společně umí tělu velmi ublížit!

Jste diabetik a krabička denně je vaše běžná spotřeba? Hrozí vám velké potíže! Zvýšená glykémie a zplodiny ze spalovaného tabáku tvoří nebezpečnou kombinaci. V ohrožení jsou srdce, mozek, oči, ledviny i periferní nervy.

Moderní léčba diabetu II. typu chrání i srdce!

Vždy, když se objeví nový lék, odborníci i pacienti doufají, že bude umět zdraví po všech stránkách vylepšit. U inovativních léčiv proti cukrovce druhého typu tomu tak nejspíše opravdu bude.

Tělo bez inzulínu aneb Cukrovkářem od dětství

Podstatou cukrovky I. typu je úplné chybění inzulínu v organismu. Ten je však pro přežití nezbytný, proto jsou diabetici s touto formou nemoci doživotně odkázáni na jeho umělé dodávání. První příznaky onemocnění vznikají už v nízkém věku či v dospívání. Co chorobu způsobuje?

Náhradní sladidla – mají své výhody, ale i stinné stránky

Umělá sladidla jsou jablkem sváru. Někteří na ně nedají dopustit, jiní je považují za bezmála jedovaté. Jaký tedy mají tyto sladké náhražky cukru bez kalorií skutečný dopad na lidský organismus?

S diabetickým deníkem máte cukrovku pevně ve svých rukou

Lékaři, výživoví poradci i internetové informační portály, všichni radí to samé: Máte-li cukrovku, pište si deník. Víte ale, k čemu vlastně diabetický deník slouží a jak pomáhá při vaší léčbě?

I s cukrovkou lze těhotenství zvládnout v pohodě

Má-li žena diabetes, bývá založení rodiny o něco náročnější. Nabízíme budoucím matkám diabetičkám pár rad a tipů pro bezpečné a zdravé těhotenství. Samozřejmá je pomoc odborníků, ale i vy můžete pro sebe a své dítě mnoho udělat.

Léčba cukrovky I. typu? Důležité je komplexní opatření

Cílem léčby diabetu je uchovat hladinu krevního cukru v normě. Mnozí stále žijí v přesvědčení, že vše napraví pouze samotné podávání inzulínu. To je ale omyl. Neupraví-li nemocný i svoji životosprávu, mohou být výsledky terapie nedostačující.

Jak udržet cukrovku II. typu na uzdě? Hlavně sebekázní!

Léčba diabetu druhého typu je do značné míry závislá na kázni pacienta. Pokud se snaží, může úspěšně využívat řadu metod, které mu umožní vyhnout se komplikacím, nebo je alespoň oddálit. Laxní přístup cukrovku rozhodně nijak nezlepší.

Pozor na skryté cukry, jsou téměř všude!

Některým život oslazuje, jiným komplikuje. Cukr, především ten skrytý, může mít negativní dopad na zdraví mnoha lidí. Diabetici o tom vědí své. Prozradíme, jaké maskování cukr používá nejčastěji.

Jedenáct tipů, jak přemoct chuť na sladké

S cukrovkou je třeba stravu předem pečlivě plánovat. Přestože je hlavním problémem cukr, v jídelníčku by se měl najít prostor třeba i pro kousek bábovky nebo malý nanuk. Pokud bojujete s touhou mlsat dnes a denně, nabízíme pár „bezbolestných“ tipů, jak zvítězit.

Za ztrátou vědomí u diabetika může stát „vysoký cukr“

Hluboké bezvědomí může mít u jedinců trpících cukrovkou celou řadu příčin. Jednou z nich je takzvané hyperglykemické kóma. Dochází k němu tehdy, když je v krvi nadměrná hladina cukru. Vnímaví diabetici ale umí varovné signály předcházející tomuto stavu rozpoznat.

Máte cukrovku a tloustnete? Změňte léky!

Nové preparáty pomáhající zvládnout diabetes dokážou ještě něco navíc. Je možné díky nim zhubnout. Tento vedlejší dopad je mnoha lidmi s cukrovkou nadšeně vítán. Prozradíme, jak celý proces probíhá a co v něm hraje hlavní roli.

Nahoru