Jak má vypadat vyšetření v ordinaci dětského diabetologa?Pokud je vysoký cukr 20,má lékař vyšetřit krev?Nám bylo řečeno,aby si připíchnul inzulín a že se nemusí tolikrát měřit.
Dobrý den, záleží na věku dítěte, na tom, zda má již diagnostikovanou cukrovku nebo jde o první záchyt zvýšené glykémie u doposud zdravého dítěte. Pokud jde o první záchyt hyperglykémie, je dítě komplexně vyšetřeno lékařem, tedy je mu odebrána i krev a moč na podrobnější vyšetření, a každopádně hospitalizováno. Pokud je dítě známým diabetikem a náhodně si změřilo glykémii 20 mmol/l, necítí žádné příznaky hyperglykémie či ketoacidózy (nevolnost, slabost,atd.), může si (resp. jeho rodič) ověřit pomocí močových testačních papírků přítomnost ketolátek v moči a zkorigovat hyperglykémii bolusem krátce působícího inzulínu a glykémii za (např. 1h) zkontrolovat, a to opakovaně dokud se glykémie nestabilizuje v cílovém rozmezí. Následně je nutné se zamyslet, co výkyv glykémie do vysokého pásma zapříčinilo, a tuto příčinu odstranit a napříště se jí vyvarovat. V přítomnosti ketolátek, obzvláště, je-li léčeno inzulínovou pumpou, pokud je dítěti špatně a pokud glykémie neklesá, by mělo dítě s rodiči vyhledat pomoc lékaře. Lékař by měl dítě vyšetřit, odebrat krev a moč, a zjistit příčinu, odvrátit vznik diabetické ketoacidózy. Pokud vysoká glykémie trvá (opakovaně naměřené hyperglykémie), je nutné spolu s lékařem zkontrolovat funkčnost pera (pumpy), správné dávkování inzulínu, potažmo správnost nastavení inzulínoterapie, zhodnotit režim diabetika, jídelníček a chyby v dietě, vyloučit, zda se nerozvíjí nějaké zánětlivé horečnaté onemocnění atd. Některé hyperglykémie zkrátka zkušený pacient vyřeší sám, bez pomoci lékaře, avšak některé případy (jako je rozvíjející se ketoacidóza, opakovaně naměřené hyperglykémie) je nutné řešit spolu s ošetřujícím diabetologem. S pozdravem
